核心提示：國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委、人社部等七部門(mén)日前聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》，決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價(jià)。那么放開(kāi)藥價(jià)會(huì)不會(huì)帶來(lái)藥價(jià)暴漲?藥企可以任性漲價(jià)嗎?百姓能否買(mǎi)到低價(jià)藥?政府如何規(guī)范藥品市場(chǎng)行為?

市場(chǎng)怎么定藥價(jià)?

價(jià)格由市場(chǎng)說(shuō)了算的藥品此次新增了約2700種，但不同藥品市場(chǎng)定價(jià)方式還是有不同。比如，醫(yī)保基金支付的藥品，通過(guò)制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)探索引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成的機(jī)制。專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品，要通過(guò)建立公開(kāi)透明、多方參與的談判機(jī)制形成價(jià)格。醫(yī)保目錄外的血液制品、國(guó)家統(tǒng)一采購(gòu)的預(yù)防免疫藥品、國(guó)家免費(fèi)艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具，需要通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)或談判形成價(jià)格。至于原來(lái)就實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的藥品，今后會(huì)繼續(xù)由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本和市場(chǎng)供求情況，自主制定價(jià)格。

 藥價(jià)會(huì)不會(huì)大漲?

取消藥品政府定價(jià)后，由于有招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制的約束，醫(yī)院銷售的藥品價(jià)格會(huì)保持基本穩(wěn)定。但不排除部分藥品價(jià)格因成本、市場(chǎng)供求變化等因素會(huì)有所變動(dòng)。總體上看，由于有招標(biāo)采購(gòu)和醫(yī)保控費(fèi)機(jī)制的綜合制約，加之對(duì)市場(chǎng)交易價(jià)格監(jiān)測(cè)監(jiān)管工作的強(qiáng)化，將正面引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格秩序，因此絕大部分藥品市場(chǎng)交易價(jià)格不會(huì)上漲。

 哪些藥可能會(huì)漲價(jià)?

一、獨(dú)家專利藥。如云南白藥、片仔癀、同仁堂旗下獨(dú)家中成藥等既不在醫(yī)保目錄內(nèi)，又是獨(dú)家品種的藥，價(jià)格將會(huì)有短期、小幅上漲。

二、血液制品。由于目前血液制品市場(chǎng)供小于求，黑市價(jià)格都達(dá)到了正常價(jià)格的2-3倍，價(jià)格放開(kāi)后，血液制品的價(jià)格一定會(huì)上漲。

藥企會(huì)任性漲價(jià)嗎?

而且此次全面放開(kāi)藥價(jià)，由于價(jià)格更加市場(chǎng)化，與醫(yī)保制度如何銜接，將直接影響老百姓會(huì)掏多少腰包。國(guó)家食藥監(jiān)局原副局長(zhǎng)任德權(quán)表示，不可能藥企想賣(mài)多少，醫(yī)保就報(bào)銷多少，國(guó)家財(cái)政的大盤(pán)子并沒(méi)有太大變化，需要考慮醫(yī)保的承受能力，合理定出報(bào)銷價(jià)格。

  百姓能否買(mǎi)到低價(jià)藥?

低價(jià)藥品雖然取消了政府定價(jià)，但低價(jià)的‘門(mén)檻’沒(méi)有變。只有日均用藥費(fèi)用低于3元的西藥、低于5元的中成藥才屬于低價(jià)藥品。如果低價(jià)藥品漲價(jià)超過(guò)了這個(gè)限價(jià)，必須申請(qǐng)退出低價(jià)藥品行列。

還有藥企人士分析，之前，一些藥效顯著、藥價(jià)低廉的藥品，因成本原因退出市場(chǎng)，如今取消了政府定價(jià)，原先定價(jià)低的藥品，企業(yè)可以根據(jù)成本、市場(chǎng)供求、臨床使用等因素自行確定合理價(jià)格，廉價(jià)老藥有望重回市場(chǎng)。

政府今后如何規(guī)范藥品市場(chǎng)行為?

重點(diǎn)監(jiān)督檢查競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品定價(jià)行為

發(fā)展改革委已發(fā)出通知，要求各級(jí)價(jià)格主管部門(mén)立即組織開(kāi)展為期半年的藥品價(jià)格專項(xiàng)檢查，加強(qiáng)藥品市場(chǎng)價(jià)格行為監(jiān)管。專項(xiàng)檢查對(duì)象是藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、血站、藥品集中采購(gòu)平臺(tái)等單位，檢查重點(diǎn)是競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品和特殊患者的特殊用藥價(jià)格，檢查內(nèi)容是這些單位是否存在借藥品價(jià)格改革之機(jī)實(shí)施擾亂市場(chǎng)價(jià)格秩序的十類違法行為。

異常漲價(jià)將受調(diào)查

雖然6月1日藥價(jià)放開(kāi)，藥價(jià)市場(chǎng)說(shuō)了算，但放開(kāi)不等于不管，而是放管結(jié)合，從事前定價(jià)管理轉(zhuǎn)變?yōu)槭潞髮?duì)價(jià)格行為的監(jiān)管。近期，物價(jià)部門(mén)也將對(duì)市場(chǎng)藥價(jià)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，對(duì)于異常漲價(jià)現(xiàn)象進(jìn)行調(diào)查。如果市民發(fā)現(xiàn)有藥品異常漲價(jià)，可向12358反映。