“白天不懂夜的黑，睡神不懂我傷悲。”不少人都有睡眠方面的問題，而在大人眼中“好吃好睡”的孩子們，其的睡眠問題有時易被忽視。泉州9歲男童小斌(化名)有個特別之處，不僅上課總愛打瞌睡，在吃飯玩耍時都能“一秒入睡”，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)患上了罕見病——發(fā)作性睡病。3月21日是世界睡眠日，今年宣傳主題為“健康睡眠，人人共享”。醫(yī)生提醒家長，注意培養(yǎng)孩子良好睡眠習慣，及時關注青少年兒童的睡眠障礙。

“睡不著”的困擾

初中女生偏科明顯 開學后焦慮睡不著

新學期開學一段時間后，14歲女生小麗(化名)因為夜不能寐，求助泉州市婦幼保健院·兒童醫(yī)院學習困難門診。她告訴醫(yī)生，自己總是躺到凌晨一兩點才能入睡，但是凌晨四五點就會無故醒來，之后就難再睡著，白天上課無精打采，算下來一天就睡了三四個小時。

醫(yī)生詢問得知，小麗文科較強，政治常考滿分，但理科卻總不及格，父母很看重她的學習，便安排她參加補習，但收效甚微。小麗性格乖巧，人際交往不錯，但學習偏科給她造成很大困擾，臨近開學，她對自己的學習成績愈加擔憂，導致自己睡不著。

醫(yī)生：留心情緒問題 創(chuàng)造適宜睡眠環(huán)境

經檢查，小麗有中度焦慮和抑郁，情緒問題導致了睡眠障礙。醫(yī)生給她和家長都做了心理行為指導，同時安排她定期做心理咨詢，睡眠問題逐漸改善。

“孩子睡不好，對生長發(fā)育、專注力和情緒都有影響。”泉州市婦幼保健院·兒童醫(yī)院兒童保健科主治醫(yī)師，兒科學碩士黃惠玲指出，培養(yǎng)兒童良好睡眠習慣至關重要。嬰兒時期就要培養(yǎng)規(guī)律睡眠時間，建立固定的睡眠時間表，讓孩子按時睡覺和起床，飲食、作息時間和活動安排都建立穩(wěn)定的生物鐘。

兒童時期創(chuàng)造適宜睡眠環(huán)境，讓孩子對自己臥室感到安全和舒適。睡前適當?shù)姆潘苫顒樱玳喿x故事、聽輕音樂或柔和按摩，幫助孩子放松心情。睡前避免進行刺激性活動，如玩電子設備、觀看刺激的節(jié)目或劇烈運動，避免吃過多刺激性食物或飲料，如要喝奶，最好間隔 1小時以上。日間適量的體育鍛煉也有助于孩子消耗體力和促進睡眠。

不受控制地犯困、秒睡，發(fā)作性猝倒如同“斷電”，是典型的發(fā)作性睡病癥狀，家長要多注意，并留心孩子情緒問題，一旦發(fā)現(xiàn)異常，要盡早帶孩子就醫(yī)，排查病因。

“愛睡覺”的罕見病

“發(fā)作性睡病”作祟 動不動“一秒入睡”

“醫(yī)生，你幫看看，這孩子怎么老是上課打瞌睡……”日前，父母帶著上小學三年級的小斌來到泉州市婦幼保健院·兒童醫(yī)院學習困難門診就診。

經了解，小斌從上三年級開始，上課頻繁打盹，影響學習成績。有時上午第一節(jié)課打瞌睡后，到第三節(jié)課又睡著了，而且小斌在別人看來“睡眠太好”，眼睛一閉立即鼾聲響起，簡直是“一秒入睡”。

父母覺得這是學習態(tài)度問題，認為小斌不愛學習只想睡覺，上課注意力太不集中，對此經常苦口婆心勸導他，甚至指責打罵，但情況沒有改善。

更令人費解的是，小斌不光上課愛睡覺，有時正吃著飯，他就把頭趴下去了，甚至在和朋友打撲克玩游戲時也能突然睡著，還打鼾，直到被人叫醒。

經檢查，小斌身高發(fā)育正常，但體質指數(shù)(BMI)高達24kg/㎡，屬于肥胖，結合神經電生理及心理行為檢查，醫(yī)生診斷小斌沒有學習障礙，而是出現(xiàn)睡眠障礙發(fā)作性睡病。

“這是一種罕見病，孩子真的是‘一秒入睡’，不是裝的。”黃醫(yī)生介紹，經溝通了解，小斌白天經常“秒睡”，晚上卻睡不好，容易夜醒，一晚上會莫名醒來三四次。

醫(yī)生：除了藥物治療 建議日間規(guī)律小睡

通過規(guī)范藥物治療，小斌的病情得到控制，但還需長期隨訪。

黃醫(yī)生介紹，發(fā)作性睡病是一種罕見的神經系統(tǒng)疾病，是全球公認的罕見病，公開的流行病學資料顯示，全球各地區(qū)患病率從0.00023%到0.05%不等，我國高峰發(fā)病年齡低于10歲，發(fā)作性睡病1型患者通常伴有肥胖。臨床上以日間過度思睡、猝倒及夜間睡眠紊亂為主要特征。患兒在白天會出現(xiàn)日間難以克制的困倦欲睡或非預期的入睡，在晚上則經常出現(xiàn)睡眠不安，反復睡眠中斷，覺醒次數(shù)增多和覺醒時間延長等。

黃醫(yī)生稱，發(fā)作性睡病的確切原因尚不清楚，遺傳、免疫和感染都有可能導致疾病發(fā)生。診斷通常需要結合詳細病史、體格檢查以及神經電生理檢查等。治療一般包括藥物治療和行為療法，藥物治療可以控制發(fā)作和提高清醒時間的質量。病情久拖不治，可能造成認知功能損害，常表現(xiàn)為工作記憶，執(zhí)行功能和持續(xù)注意力缺陷。

“除了藥物治療，也建議小斌在課間趴著睡一會，減少課堂上思睡，提高聽課質量。”黃醫(yī)生介紹，規(guī)律的睡眠時間、健康的生活方式和良好的睡眠習慣有助于緩解癥狀和提高患兒生活質量。日間安排特定時間小睡2到3次，每次15到20分鐘，對緩解日間過度思睡和提高警覺性有明顯效果。可以選擇周末節(jié)假日重點培養(yǎng)患兒小睡習慣，學齡期患兒尤其要重視午休。